Kao dio složenog liječenja, pacijentima s cervikalnom osteohondrozom propisana je terapeutska tjelesna kultura (PT). Dobrobiti tjelesnog vježbanja su poboljšanje prokrvljenosti i metaboličkih procesa na razini tkiva, povećanje pokretljivosti zglobova, povećanje izdržljivosti mišića leđa i vrata te fleksibilnost ligamenata. Skup vježbi odabire specijalist rehabilitacijske medicine, uzimajući u obzir povijest bolesti pojedinog pacijenta. U ranoj fazi vježbe se izvode strogo pod nadzorom stručnjaka; kasnije je moguća samostalna obuka.
Zadatak terapije vježbanjem je vratiti opću tjelesnu kondiciju i izgubljene funkcije određenog segmenta, ojačati mišićni korzet, usporiti degenerativno-distrofične promjene u strukturama kralježnice i spriječiti komplikacije. Terapeutska vježba pomaže u smanjenju boli tijekom egzacerbacija, uklanjanju znakova upale i povećanju opsega pokreta u kralježnici. Budući da je osteohondroza jedan od procesa starenja tijela i javlja se u gotovo svima s godinama, terapija vježbanjem se smatra prevencijom cervikalne osteohondroze.
Tehnika vježbi u različitim fazama cervikalne osteohondroze
Kompleks terapijskih vježbi za cervikalnu osteohondrozu uključen je u program liječenja bolesti tijekom pogoršanja, tijekom faze oporavka i sprječavanja pogoršanja tijekom remisije. Ovisno o težini simptoma i strukturnim promjenama u tkivima kralješaka i intervertebralnih diskova, program treninga sastoji se od aktivnih vježbi, koje izvodi izravno sam pacijent, i pasivnih vježbi - vježbe se izvode tuđim rukama ili uz pomoć mehanizama.
Terapija vježbanjem za pogoršanje cervikalne osteohondroze izvodi se u obliku vježbi opuštanja i istezanja bez stresa na kralježnici. Prije početka nastave, pacijentu se može dati opuštajuća masaža za ublažavanje patološke napetosti paravertebralnih mišića i zagrijavanje mišića ramenog obruča prije tjelesne aktivnosti. Suština vježbi je istezanje kralježnice po osi kako bi se povećao međuvertebralni razmak, smanjilo opterećenje diskova i spinalnog kanala te poboljšala prokrvljenost vratnih kralješaka.
Kako se bol i upala smanjuju, a cjelokupno zdravlje poboljšava, produžite vrijeme treninga i promijenite program. Specijalist fizikalne terapije preporučuje intenzivnije vježbe usmjerene na vraćanje motoričke aktivnosti i jačanje mišića leđa i vrata. U početku se aktivne vježbe za vrat, udove i trup izmjenjuju s opuštajućim, postupno povećavajući opterećenje.
Citat stručnjaka
Postoji kompleks iznimno delikatnih vježbi koje se mogu odabrati čak i kao dio telemedicine, daljinske konzultacije. Na primjer, za cervikalnu regiju - lagane vježbe usmjerene na opuštanje.
Kako pravilno raditi vježbe
Nastava fizikalne terapije za cervikalnu osteohondrozu provodi se pojedinačno ili u grupi, koja se formira uzimajući u obzir profil bolesti. Skup vježbi odabire specijalist rehabilitacijske medicine. Također prati ispravnost tehnike vježbanja, usklađenost opterećenja s mogućnostima pacijenta i dinamiku oporavka. U prosjeku, tijek terapije vježbanja za osteohondrozu vratne kralježnice uključuje od 5 do 15 sesija, nakon čega nastavljaju samostalno učiti kod kuće.
Nastava gimnastike može se izvoditi na spravama, u bazenu, posebno opremljenim prostorima za tjelesni odgoj ili na svježem zraku. Za terapiju vježbanja cervikalne osteohondroze potrebno je odabrati labavu i udobnu odjeću tako da ne vrši pritisak na vrat ili ograničava kretanje.
Vježbe ne bi trebale uzrokovati nelagodu ili bol. Pojačana bol tijekom vježbanja ukazuje na predugo trajanje vježbanja, neadekvatno opterećenje ili netočnu tehniku. Ako se nelagoda i bol i dalje pojavljuju, morate prekinuti vježbu.
Svi pokreti su glatki i spori, u kombinaciji s vježbama disanja. Amplituda pokreta i broj ponavljanja postupno se povećavaju, zatim se dodaju opterećenja snage. Da bi se postigla pozitivna dinamika, važna je redovitost nastave. Za najbolji učinak u liječenju cervikalne osteohondroze važno je kombinirati terapeutske vježbe s terapijom lijekovima, fizioterapijom, akupunkturom i refleksoterapijom.
Kontraindikacije za terapiju vježbanja
Kontraindikacija je malo i često su privremene. Terapija vježbanjem se ne preporučuje u akutnom razdoblju ozljede, u prisutnosti neoplazmi leđne moždine i kralježnice, u uvjetima kompresije moždanog tkiva, apscesa, hematoma. Intenzivne i naporne vježbe nisu propisane tijekom razdoblja pogoršanja bolesti, s teškim, nepodnošljivim bolovima.
Primjeri vježbi za cervikalnu osteohondrozu
Nastava terapije vježbanja za cervikalnu osteohondrozu odvija se u tri faze: zagrijavanje, glavni dio i vježbe opuštanja. U nastavku, u informativne svrhe, predstavljene su najpopularnije terapijske vježbe i tehnika za njihovo izvođenje.
Kompleks za zagrijavanje gornjeg dijela ramenog obruča
Vježba 1. Početni položaj - stoji. Ruke savijene u laktovima, rukama dodirujući ramena, polako izvodite rotacijske pokrete u jednom smjeru, zatim u suprotnom smjeru, 10-15 puta u svakom smjeru.
Vježba 2. U početnom položaju, stojeći, ruke su savijene u zglobu lakta, prsti su stisnuti u šaku i nalaze se u razini ramena. Brojeći do jedan, raširimo ruke u stranu, ispružimo ih u zglobu lakta; na dva se vraćamo u početni položaj. Ponovite vježbu 15-20 puta.
Glavni dio gimnastike
Vježba 1. Početni položaj - leži na trbuhu. Ruke su ravne, ispružene iza glave, oslonjene na pod. Polako počinjemo podizati glavu i torzo, dok leđa držimo ravno. Zadržimo se u ovom položaju minutu i polako se vratimo u početni položaj. Ponovite vježbu 2-3 puta.
Vježba 2. Stavite prste u pramen, prislonite na čelo, pritom dlanovima pritišćući čelo i pružajte otpor dlanovima čelom 30 sekundi. Glava i vrat su ravni, rade samo mišići. Ponoviti 5 puta. Zatim izvedite vježbu još 5 puta, pritiskajući sklopljene ruke na stražnjoj strani glave.
Vježba 3. Polagane rotacije glave u različitim smjerovima, 10 puta u svakom smjeru. Pazite da vam se ne zavrti u glavi. Ako se pojavi vrtoglavica, trebali biste prestati s vježbanjem.
Vježbe opuštanja
Vježba 1. U stojećem položaju, ruke ravne uz tijelo, ramena ispružena u pravilnom položaju. Na jedan izbacimo ramena naprijed, na dva ih vratimo u početni položaj, na tri ih vratimo natrag. Ponovite vježbu 10 puta.
Vježba 2. Početni položaj stojeći. Podignemo ramena, zadržimo ih u tom položaju nekoliko sekundi, spustimo ih i opustimo. Ponovite vježbe 5-10 puta.
Primjeri vježbi za Butrimov vrat
Butrimovljeva gimnastika ne podrazumijeva istu vrstu vježbi; svaka vježba je umjetnost održavanja i jačanja mišića vratne kralježnice:
- Lagano povucite bradu prema naprijed, a zatim je polako povucite natrag u vrat. Ovo je pokret istezanja mišića, važno je postići maksimalan učinak bez boli.
- Glavu okrećite lijevo i desno, svakim pokretom istežite vrat prema ramenom zglobu.
- Okrenite glavu ulijevo i udesno, povlačeći bradu prema ramenu.
- Spuštamo glavu prema dolje, ispružimo bradu do prsa, istežući cervikotorakalni dio, lagano povlačimo tjeme prema gore, glatko se vraćamo u početni položaj i pomičemo glavu unazad, podižući bradu prema gore.
- Okrećući glavu naprijed-natrag, pokušavajući pomaknuti glavu unatrag i gledati iza sebe. Pogled je usmjeren iza leđa, pokušavajući vidjeti cijelu sliku iza.
- Nagnite glavu prema dolje, iz ovog položaja glatko okrećemo glavu ulijevo, a zatim udesno. Tijekom pokreta povlačimo vrh glave prema gore pod kutom od +- 45 stupnjeva, pogled je usmjeren prema gore.
- Nagnite glavu bočno prema ramenom zglobu i ispružite tjeme. Vježbe izvodimo naizmjence na desnom pa na lijevom ramenu.
- Uvlačimo glavu u vrat i izvodimo kružnu rotaciju od jednog do drugog ramena: kružno dohvatimo lijevo rame, opet uvučemo glavu, dohvatimo desno rame. Ramena su ravna i u opuštenom stanju.
- Lagano nagnite lijevo i desno, spuštajući pogled u tlo.
Neke se vježbe mogu kombinirati u jednu. Prosječno trajanje nastave po metodi dr. Butrimova je 12-15 minuta. Pod uvjetom da se gimnastičke vježbe izvode redovito, pozitivna dinamika moguća je nakon 4-5 mjeseci. Vrijeme oporavka je individualno i ovisi o razvoju i tijeku cervikalne osteohondroze, pratećem liječenju, pravilnom odabiru vježbi i njihovoj provedbi te načinu života.