Ovisno o lokalizaciji lezije kralježnice, svaki odjel karakteriziraju vlastiti simptomi osteohondroze. Neki od njih su izravno povezani sa strukturama kralježnice, drugi dio - s kršenjem inervacije onih organa i struktura koje pripadaju zahvaćenom dijelu. Simptomi tipični za cervikalnu osteokondrozu. pripadaju nekoliko skupina ili sindroma:
- vertebrogena;
- vertebralna arterija;
- srčani;
- radikularni.
Vertebrogeni sindrom kod cervikalne osteohondroze
Zbog promjena u tkivima kostiju i hrskavice kralježnice u osteohondrozi. Kršenje pokretljivosti u zglobovima kralježnice, smanjenje udaljenosti između kralježaka dovode do njihove deformacije i ograničenja kretanja u cervikalnoj regiji.
Degenerativno-distrofične promjene na intervertebralnim diskovima nisu nužno povezane s godinama, mogu biti posljedica prekomjernog opterećenja, lošeg držanja tijela i sl. , što je posebno izraženo u vratnoj kralježnici. Cervikalna osteokondroza nastaje kao posljedica takvih uzroka, čak iu mladoj dobi.
Promjene u tkivima mogu biti reverzibilne, međutim, morfološki znakovi osteohondroze su uvijek prisutni i dijagnosticiraju se radiološki: dehidracija, skupljanje i degeneracija intervertebralnih diskova.
Uz pogoršanje procesa - stvaranje koštanih izraslina na kralješcima. Vertebrogeni sindrom je glavni u bilo kojem obliku osteokondroze. Njegove manifestacije u cervikalnoj regiji:
- Kršenje pokretljivosti vratne kralježnice;
- Bol prilikom okretanja ili naginjanja glave;
- Promjene u strukturama kralježnice (tijelo i diskovi).
Tijekom pogoršanja procesa boli u cervikalnoj regiji (cervikalgija), oni su također poremećeni u stanju nepokretnosti. Karakteristično je da bol zrači u okcipitalni dio glave (cervikokranijalgija), ponekad se širi na cijelu glavu, postaje intenzivan, nepodnošljiv.
sindrom vertebralne arterije
Kompresija vertebralne arterije kao posljedica degenerativnih procesa u kralježnici (ili edema tkiva tijekom razdoblja egzacerbacije) očituje se poremećenim protokom krvi i simptomima hipoksije u mozgu. Primjećuju se vrtoglavica, mučnina i povraćanje, promjene ukupnog arterijskog i intrakranijalnog tlaka, tinitus, letargija i poremećena koordinacija.
Ne samo mehanička kompresija kao posljedica osteokondroze cervikalne regije, već i iritacija zidova arterije, njihovi živčani završeci pridonose manifestaciji specifičnih simptoma.
Intenzivne glavobolje tipa migrene, nesvjestica s oštrim okretima glave tipične su manifestacije sindroma vertebralne arterije kod cervikalne osteohondroze.
Srčani sindrom
Kompresija korijena živaca cervikalne regije, refleksni grčevi krvnih žila kao posljedica osteohondroze daju manifestacije u području srca. Kardijalni sindrom se očituje bolovima u prsnoj kosti, lupanje srca, slabost, osjećaj nedostatka zraka. S egzacerbacijama osteokondroze, srčani sindrom može se kombinirati s skokovima krvnog tlaka.
radikularni sindrom
Kompresija korijena živaca koji izlaze iz vratne kralježnice očituje se poremećajima kretanja (paraliza, poluparaliza) i osjetljivošću u područjima koja inerviraju.
Znakovi poremećaja provodljivosti kod cervikalne osteohondroze:
- 1-2 para korijena: glavobolja u stražnjem dijelu glave, utrnulost ili povećana osjetljivost;
- 3-4 para korijena: lokalizacija boli i senzornih smetnji u ždrijelu (jeziku), grkljanu (štucanje, otežano gutanje), grlu, ušima;
- 5-6 par korijena: bolovi i poremećaji pokreta u rukama, ramenima, lopaticama;
- 7 pari korijena: lezija uzrokuje otežano kretanje i utrnulost prstiju - srednji i kažiprst, 8 par - prstenjak i mali prst.
Potvrda dijagnoze
Različiti simptomi kod cervikalne osteohondroze povezani su s utjecajem procesa na živčane korijene i debla, što će rezultirati smetnjama osjeta, motoričke funkcije, boli i cirkulacijskim poremećajima inerviranih zona.
Poteškoće u dijagnozi nastaju ako pacijent ima simptome hipertenzije, srčanih poremećaja i neuroloških simptoma koji mogu prikriti moždani udar ili prolaznu cerebralnu ishemiju.
Iznenadni gubitak svijesti može biti znak osteohondroze sa sindromom vertebralne arterije i akutnog cerebrovaskularnog nesreća. U oba slučaja moguće je bljedilo, slabost, tahikardija koja prati stanje, kao reakcije autonomnog sustava.
Drugi sindrom cervikalne osteohondroze, koji zahtijeva blisku diferencijalnu dijagnozu, je srčani. Jednako je važna identifikacija ovisnosti skokova krvnog tlaka o osteohondrozi.
Ovisno o prevladavajućim simptomima, plan pregleda cervikalne osteohondroze uključuje:
- rendgenski pregled kralježnice;
- CT i MRI kralježnice i mozga;
- Elektrokardiografija i ultrazvuk srca;
- Holter AD;
- Opća analiza krvi.
Intenzitet manifestacije simptoma tijekom razdoblja pogoršanja cervikalne osteokondroze može zahtijevati ne samo produženi pregled, već i hospitalizaciju u slučaju sumnje na opasnost od hitnih stanja: akutne neurološke ili kardiološke patologije.