Čovjek se, za razliku od životinja, kreće na dvije noge s ravnim leđima. S tim u vezi, glavno težište se pomiče na način da najveće opterećenje ide na lumbalnu kralježnicu. Dodatni čimbenici koji povećavaju opterećenje su pretilost, dizanje teških tereta i ravna stopala. Istodobno, vlaknasti prsten intervertebralnih diskova s vremenom postaje tanji, što rezultira stvaranjem izbočina i kila. Sami kralješci dobivaju nepravilan oblik zbog stvaranja izraslina (osteofita). Upravo taj proces prije ili kasnije dovodi do razvoja lumbalne osteokondroze.
Simptomi i metode dijagnoze
Da biste razumjeli kako izliječiti lumbalnu osteokondrozu, potrebno je saznati sve uzroke njezine pojave i utvrditi stupanj oštećenja okolnih tkiva. Dijagnoza bolesti temelji se na pregledu, prikupljanju podataka iz anamneze o kliničkoj slici (manifestacije i simptomi) i instrumentalnim metodama.
Klinička slika lumbalne osteohondroze sastoji se od sljedećih simptoma:
- pojava boli u lumbalnoj regiji, nozi i stražnjici na strani lezije;
- senzorni poremećaj (anestezija, parestezija);
- smanjena motorička aktivnost donjih ekstremiteta;
- uključenost u proces disfunkcije zdjeličnih organa (urinarna inkontinencija, impotencija).
Simptomi se obično postupno povećavaju kako patološke promjene napreduju. Na temelju ovih manifestacija liječnik može samo sumnjati na lumbalnu osteohondrozo. Konačnu dijagnozu moguće je postaviti tek nakon pregleda i provođenja nekoliko studija.
Nakon pregleda, kompetentni stručnjak će svakako provjeriti prisutnost niza karakterističnih refleksa:
- Lagesov refleks, u kojem liječnik podiže ispravljenu nogu pacijenta, a bol se pojačava. Nakon savijanja uda u zglobu koljena, bol trenutno nestaje.
- Bekhterevov refleks sastoji se u pojavi boli prilikom pritiskanja ispravljenih koljena na ravnu površinu.
Instrumentalne metode omogućuju dobivanje dodatnih informacija o stanju leđne moždine i živčanog tkiva korijena koji se nalazi u neposrednoj blizini lezije kralježnice. Obično se radi RTG i magnetska rezonancija, a ponekad i kompjuterska tomografija.
Nakon utvrđivanja činjenice prisutnosti bolesti, potrebno je odlučiti kako liječiti lumbalnu osteohondrozu. Da biste to učinili, postoji veliki broj mogućnosti, od uzimanja tableta do operacije. U nekim slučajevima pomažu refleksologija i masaža.
Liječenje
Liječenje lumbalne osteohondroze lijekovima usmjereno je na uklanjanje njegovih manifestacija. Za smanjenje jačine boli i smanjenje upale koristite:
- Nesteroidni protuupalni lijekovi. Smanjenjem upalnih manifestacija i blokiranjem receptora boli, kod uzimanja ovih lijekova smanjuje se bol povezana s iritacijom živčanih korijena. Ovi lijekovi se mogu koristiti u različitim oblicima doziranja (injekcije, tablete, masti i gelovi).
- Glukokortikosteroidni hormoni se koriste kada su lijekovi protiv bolova neučinkoviti. Njihovo djelovanje je jače smanjenjem otekline živčanog tkiva, a samim tim i nadražajnog djelovanja koštanih izraslina na korijenje. Međutim, zbog mogućih sustavnih učinaka i nuspojava, njihova se dugotrajna primjena ne preporučuje.
Za zaštitu tkiva hrskavice od daljnjeg uništavanja, lijekovi za liječenje lumbalne osteohondroze nužno uključuju kondroprotektori. I, unatoč činjenici da njihova učinkovitost još nije dokazana, ova skupina lijekova naširoko se koristi za liječenje ovog stanja.
Kako bi se smanjile manifestacije mentalnih poremećaja (depresija, neuroza), koje često prate ovu bolest, sedativni lijekovi propisuju se za lumbalnu osteohondrozu. Oni pomažu pacijentu da se nosi s boli. Uz izraženo smanjenje raspoloženja, koriste se antidepresivi.
Osim toga, potrebno je koristiti vitaminske pripravke za lumbalnu osteokondrozu, jer pomažu u smanjenju negativnog učinka na leđnu moždinu i njezine korijene. Obično se propisuju lijekovi skupine B i C, jer oni u najvećoj mjeri štite živčano tkivo.
Fizioterapijski postupci
Liječenje osteohondroze lumbalne kralježnice izvan razdoblja pogoršanja treba nadopuniti učinkovitim fizioterapeutskim postupcima. Najčešće se koriste različiti učinci na refleksogene točke odgovorne za opskrbu krvlju i prehranu zahvaćenog područja. Na ova područja mogu utjecati:
- magnetoterapija;
- akupunktura;
- elektroakupunktura;
- kauterizacija hladnom ili toplinom;
- primjena ili primjena lijekova (farmakopunktura).
Farmakopunkturom, izravnim ubrizgavanjem otopine u promijenjeno područje, moguće je značajno smanjiti koncentraciju lijeka i time otkloniti većinu neželjenih nuspojava. Korištenje ovih dodatnih metoda može povećati učinkovitost liječenja lumbalne osteokondroze lijekovima.
Manualna terapija
Ručna terapija ili masaža nužno uključuju liječenje lumbalne osteokondroze u kompleksu.
Liječnik si može postaviti niz zadataka koji se razlikuju ovisno o pojedinom pacijentu:
- opustite napete leđne mišiće milovanjem i vibracijama;
- poboljšati cirkulaciju krvi u lumbalnoj regiji;
- ojačati mišićni okvir zbog dubokog gnječenja;
- vratiti pomaknuti kralježak na svoje mjesto.
Individualni pristup omogućuje vam da razvijete optimalnu strategiju i odredite kako maksimalno učinkovito liječiti lumbalnu osteohondrozu.
Fizioterapija
Ponekad se dogodi da pacijent ne može vidjeti liječnika u bliskoj budućnosti i počne pitati prijatelje kako liječiti lumbalnu osteohondrozu. U ovom slučaju, najsigurnije je korištenje gimnastičkog kompleksa, koji je posebno dizajniran za jačanje donjeg dijela leđa.
Treba imati na umu da tijekom razdoblja pogoršanja ne možete izvoditi nikakvo opterećenje osim vježbi disanja i opuštanja. U budućnosti možete uključiti i druge vježbe usmjerene na jačanje mišića tiska i leđa (sklekovi, zamahi nogama itd. ). Istodobno, važno je ne raditi nagle pokrete s velikom amplitudom, jer se krhki kralješci mogu jednostavno pomaknuti. S tim u vezi, vrlo je poželjno započeti nastavu s liječnikom-instruktorom, a zatim nastaviti samostalno kod kuće.
etnoznanost
Narodni lijekovi za lumbalnu osteohondrozu trebaju se koristiti kao dodatak glavnom liječenju, ali ne umjesto njega. Zbog činjenice da svaka intervencija može naštetiti pacijentu, potrebno je prvo uskladiti sve svoje postupke i korištenje alternativnih metoda s liječnikom.
Obično se za to koriste različiti proizvodi od biljnih sirovina:
- Za pripremu lokalno nadražujuće masti koja će poboljšati prokrvljenost zahvaćenog područja trebat će vam pet plodova crvene paprike i 100 ml kerozina i biljnog ulja. Nakon primanja infuzije, potrebno je noću podmazati bolna mjesta. Na vrh se stavlja oblog od suhe vune.
- Maslac i češeri hmelja pomiješaju se u jednakim količinama. Dobivena mast se prema potrebi nanosi na lumbalni dio.
- Nakon svakog obroka treba uzimati infuziju arnike, oraha i ljekovitog slova po jednu žlicu.
Liječenje lumbalne osteokondroze s narodnim lijekovima može biti učinkovito u ranim fazama procesa. Stoga je potrebno započeti terapiju odmah nakon pojave simptoma.
Kirurška intervencija
Kirurško liječenje lumbosakralne osteohondroze provodi se prilično rijetko i samo u nedostatku značajnih učinaka drugih metoda unutar šest mjeseci. Druge indikacije za operaciju uključuju sindrom cauda equina koji prolazi kroz kralježnični kanal u ovom području i akutnu kompresiju korijena živca.
Najčešći tip operacije je uklanjanje oštećenog diska (discektomija). Tijekom operacije liječnik uklanja ometajuće dijelove kralježaka i diskova te po mogućnosti fiksira kralježnicu u ispravan položaj.
Ova se operacija smatra najproduktivnijom metodom u ovom slučaju, ali istodobno se propisuje samo ako druge metode liječenja ne daju rezultate u roku od šest mjeseci. Osim toga, raširena je metoda mikrokirurškog i endoskopskog liječenja kralježnice.
Budući da intervencija u strukturi kralježnice može dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica (pareza, potpuna paraliza), liječenje lumbalne osteohondroze treba provoditi samo u provjerenoj neurokirurškoj klinici.
Kako liječiti pogoršanje lumbalne osteohondroze
Liječenje pogoršanja lumbalne osteohondroze, u pravilu, lijekovima. Međutim, za uklanjanje teških simptoma neophodna je liječnička intervencija. Da biste uklonili akutnu bol, možete provesti tzv. blokadu. Da biste to učinili, koristite anestetik, koji se posebnom iglom ubrizgava izravno u zahvaćeno područje.
Kako bi se opustili grčeviti mišići leđa tijekom pogoršanja bolesti, koriste se mišićni relaksanti. Ovi lijekovi blokiraju neuromišićnu provodljivost i pomažu u opuštanju mišića i uklanjanju "zaglavljivanja".
Ako pacijent ima jake bolove, tada je potrebno izvršiti injekciju anestetika u venu ili mišić. Ponekad je to dovoljno za ublažavanje stanja.
Sprječavanje bolesti
Kako se ne biste pitali kako izliječiti lumbalnu osteokondrozu, najbolja opcija je spriječiti ovu bolest. Osnovna pravila koja će vam pomoći u tome uključuju:
- nemojte biti u prisilnom položaju dulje od pola sata, pokušajte se zagrijati i, ako je moguće, promijenite položaj;
- ne podižite teške predmete, a kada vježbate u teretani, uskladite sva opterećenja s instruktorom;
- nemojte ležati na krevetu ili u visećoj mreži, bolje je spavati i odmarati se na tvrdom krevetu kako biste spriječili otklon i pomak kralježaka;
- nosite udobne cipele s malom petom (manje od 4 cm);
- izbjegavajte povećanje vlastite težine;
- zamijenite torbu s ruksakom tako da se teret ravnomjerno raspoređuje;
- plivajte u bazenu ili ribnjacima kako biste odmorili lumbalnu regiju.
Slijedeći ove jednostavne preporuke, možda nikada nećete razmišljati o tome kako se riješiti lumbalne osteohondroze. Ako se ova bolest i dalje razvija, tada će se biti potrebno na vrijeme konzultirati s liječnikom. Uz pomoć složenog terapijskog učinka, u većini slučajeva moguće je eliminirati simptome ove patologije i nastaviti voditi normalan život.