Osteoartritis – među bolestima zglobova poznata je i raširena artroza. Što je to i kako ga liječiti? Koji su simptomi bolesti i koji su njezini glavni uzroci?
Što je artroza
Osteoartritis je bolest koja razorno djeluje na zglobove, zbog čega unutar njih dolazi do propadanja hrskavice.
Dugo razdoblje tijeka bolesti dovodi do promjene završetaka kostiju, a upalni procesi uništavaju obližnja tkiva.
Popis zglobnih bolesti povezanih s artrozom nije mali, a predstavlja skupinu bolesti koje imaju sličan destruktivni učinak, ali imaju različite uzroke i tijek procesa.
Prema dobivenim statistikama, do 80% stanovništva pati od raznih vrsta artroze, što je čini najčešćom bolešću zglobova. Bolest je toliko česta da se stavlja na treće mjesto nakon onkologije i kardiovaskularnih bolesti.
Zbog nepoštivanja zdravog načina života, s vremenom se rizik od bolesti značajno povećava.
Artroza nije takva bolest pregrada i može zahvatiti i muškarce i žene, djelujući lojalnije samo na interfalangealne zglobove. Osobe koje su navršile 30 godina su osjetljive na bolest, a s vremenom se njihov broj nesmetano povećava.
Uzroci artroze
Razlog za pojavu takve artroze i liječenja je kršenje metaboličkih procesa u zglobu. To dovodi do gubitka čvrstoće i elastičnosti hrskavice.
Razlog tome je značajno smanjenje ili potpuni nestanak proteoglikana iz njih zbog velikih pukotina u hrskavici.
Tome mogu pridonijeti i drugi razlozi, na primjer, kršenje normalne proizvodnje proteoglikana od strane samih stanica.
Dodatni uzroci koji razorno djeluju na zglobove:
- kršenje metaboličkih procesa u cijelom tijelu;
- pogoršanje hormonske pozadine;
- usporavanje cirkulacije krvi u zglobovima;
- nasljedni uzroci;
- starija dob;
- razne ozljede;
- reumatoidni artritis;
- psorijaza.
Ali glavni razlog je nepoštivanje normalnih opterećenja na zglobovima u svakodnevnom životu.
Zbog njihove nepripremljenosti, nespremnosti osobe da pravodobno izvodi fizičke vježbe, zagrijavanje za jačanje zglobova - hrskavica nije u stanju u potpunosti obavljati svoje funkcije.
Širok popis uzroka koji mogu uzrokovati artrozu:
- prethodno zadobivene ozljede, kao što su iščašenja, prijelomi, modrice, rastrgani ligamenti i drugi;
- kršenje metaboličkih procesa koji podržavaju održivost;
- prekomjerna tjelesna težina, što dovodi do prekomjernog stresa na zglobovima;
- akutni gnojni artritis koji dovodi do upale zgloba;
- starost;
- pothranjenost;
- produljeno prekomjerno smanjenje tjelesne temperature;
- autoimune bolesti kao što su lupus, reumatoidni artritis;
- trovanje tijela;
- česte prehlade;
- posebne bolesti: sifilis, tuberkuloza, gonoreja, krpeljni encefalitis;
- bolesti štitnjače;
- hemofilija;
- Petersova bolest.
Dodatni genetski uzroci osteoartritisa uključuju:
- artroza šaka i prstiju može se naslijediti, što su dokazali znanstvenici koji su proučavali Bouchardove i Heberdenove nodule;
- u slučaju displazije, koja se razvila kao posljedica kršenja formiranja zglobova u prenatalnom razdoblju, može doći do prekomjernog trošenja zglobova i razvoja artroze;
- Mutacije kolagena tipa 2 mogu dovesti do poremećaja unutarnje strukture vlaknastog proteina vezivnog tkiva i degradacije hrskavice.
Ako ste zidar, rudar, ribar, utovarivač ili je vaša aktivnost donekle povezana s pretjeranim fizičkim naporima, onda bez poduzimanja preventivnih mjera postoji šansa da dobijete i artrozu.
Simptomi artroze
Za potpuno razumijevanje što je artroza i kako se liječi, bavit ćemo se vanjskim manifestacijama.
Najčešći simptomi artroze su: manifestacija boli tijekom stresa na zglobu, koja se može smiriti u mirovanju; pogoršanje motoričkih funkcija zgloba; pojava krckanja; osjećaj napetosti mišića oko zahvaćenog zgloba.
Glavna stvar je ne dopustiti dugotrajne tumore, jer mogu dovesti do rane deformacije zgloba.
Četiri simptoma osteoartritisa
- Manifestacije boli. Smatraju se prvom porukom artrozi zglobova. Iako krivci boli mogu biti razni razlozi, ali u slučaju artroze bol ima određene karakteristike. Glavna stvar je prisutnost oštrih bolova koji se pojavljuju tijekom kretanja na mjestu oštećenog zgloba. Bol nestaje nakon minimiziranja funkcionalne aktivnosti. Noću se bol praktički ne manifestira ni na koji način, samo s udarima s jedne na drugu stranu može se pojaviti lagana nelagoda. U stanju nepokretnosti bol se može manifestirati samo u naprednim oblicima. U ovom trenutku proces uspavljivanja može biti težak. Simptomi se ponovno pojavljuju rano ujutro. Kako bolest napreduje, čovjeku je potrebno sve više vremena za odmor i oporavak. Čak i kasnije, čak ni u mirovanju, bol ne prestaje, pretvarajući život u stalnu muku. Gotovo je potpuno trošenje hrskavice, zbog čega je kost izložena, osteofiti se brišu.
- Pojava krckanja. Simptom koji se ne smije zanemariti. Škripanje se pojavljuje zbog trenja kostiju jedna o drugu, jer se mekoća između njih smanjuje - kao rezultat toga pojavljuje se izrazit "suhi" zvuk. Iako se može javiti i kod drugih tegoba, a ponekad i kada su zglobovi zdravi. U teškim oblicima bolesti zvuk može postati izraženiji, a bol se pojačava.
- Smanjena pokretljivost zglobova. Ovo je dodatni simptom koji ne prati artrozu u početnim fazama, međutim, u zanemarenom stanju, potiče prekomjeran rast međukoštanih formacija, što dovodi do grčeva, a jaz između zglobova je gotovo potpuno prerastao. I to je glavni razlog gubitka pokretljivosti.
- Deformacija zgloba. Ovaj simptom podrazumijeva degradirajuće promjene na površinama zglobova zbog rasta osteofita i protoka sinovijalne tekućine. To je jedan od najnovijih simptoma artroze.
Zbog izmjenjivanja razdoblja remisije i egzacerbacije, samodijagnoza artroze je mnogo teža. Stoga oslanjanje samo na osobne osjećaje nije dovoljno - potrebna je pomoć liječnika specijalista.
Dijagnoza - artroza
Za otkrivanje mogućih znakova koji ukazuju na prisutnost bolesti i stupanj njezine složenosti, koristi se studija pomoću radiografije:
- U prvoj fazi osteofiti još nisu prisutni, a jaz između zglobova je minimalno sužen.
- Drugi stadij karakterizira smanjenje zglobnog prostora, uz laganu pojavu osteofita.
- U trećoj fazi, smanjenje zglobnog prostora je jasno vidljivo, formira se veliki broj osteofita, počinju se javljati procesi deformacije.
- U posljednjoj četvrtoj fazi, jaz između zglobova gotovo potpuno nestaje, pojavljuje se najveći mogući broj osteofita, procesi deformacije su u punom zamahu.
Negativne posljedice artroze
Zanemarivanje pravodobnog liječenja artroze podrazumijeva ne samo potpuno nepovratno oštećenje zgloba, već i izaziva oštećenje kralježnice.
Hernija diskova može nastati u intervertebralnim diskovima. Artroza se može proširiti na druge, još uvijek zdrave zglobove.
Metodologija liječenja
Kao i kod svake druge opasne bolesti, najbolje je ne započeti liječenje, već ga provesti u ranoj fazi.
Metode liječenja trebaju biti sveobuhvatne i usmjerene na uklanjanje poveznica koje pridonose napredovanju bolesti, kao i na jačanje onih čimbenika koji pomažu u liječenju.
Što je tako posebno u liječenju artroze? Integrirani pristup terapiji sastoji se u korištenju protuupalnih i analgetskih lijekova.
No, tečajevi fizioterapije su obvezni. U slučaju odabira liječenja sanitarno-odmarališnom metodom, klimatske uvjete treba odabrati na način da učinak na zglobove bude što je moguće povoljniji.
Program bi trebao uključivati postupke u mineralnim vodama i blatnim kupkama.
Suština liječenja artroze je sljedeća:
- Bolesne zglobove treba što manje podvrgnuti opterećenjima, posebno je važno to uzeti u obzir u procesu liječenja;
- Ne možete zanemariti ortopedski režim;
- Obvezne tjelesne vježbe za poboljšanje zdravlja;
- Provođenje fizioterapeutskih zahvata, kao što su: elektroprocedure, zahvati udarnim valovima, laserska terapija;
- Sanatorijski oporavak - propisan od strane liječnika i preporučen za prolazak u posebnim odmaralištima jednom godišnje;
- Provođenje terapije kisikom - uvođenje kisika u zglob;
- Liječenje;
- Intraossealna blokada;
- Prelazak na zdravu prehranu.
Vrste liječenja lijekovima
- Sredstva koja uklanjaju upalne procese. Provođenjem složenog liječenja postoji šansa da značajno usporite tijek bolesti, čime ćete se spasiti od boli u budućnosti. Ljekovita metoda liječenja uključuje ublažavanje boli i uklanjanje upalnih procesa u zglobovima. U te svrhe odabiru se lijekovi nesteroidnog podrijetla. Često se daju intravenozno ili intramuskularno, jer njihova oralna primjena može izazvati iritaciju želučanih stijenki. Kao dodatni lijek koriste se razne masti, ali zbog slabe apsorpcije u tijelu, slabo su djelotvorne, pa se koriste vrlo rijetko.
- Hormonski kortikosteroidi. Takvi lijekovi se propisuju kada se bolest pogorša. Umetnuti su u zglob. Izvana se na oštećeni zglob nanosi mast, flaster ili tinktura s ljutom paprikom.
- Korištenje kondroprotektora. Oni će pomoći u regeneraciji hrskavice, osim toga, poboljšat će svojstva sinovijalne tekućine. Propisuju se lijekovi kao što su glukozamin ili kondroitin sulfat.
Vrijeme primjene ovih lijekova može biti dugo i ne prestaje sve dok pacijentu ne postane osjetno bolje.
Ako lijekovi ne daju očekivani pozitivan učinak, njihova se uporaba otkazuje.
Paralelno s kondroprotektorima, trebali biste uzimati proizvode s dodatkom hijaluronske kiseline, koja pomaže u stvaranju staničnih membrana u zglobnoj hrskavici.
U vrlo rijetkim slučajevima, kada nijedan drugi lijek nema pozitivan učinak, mogu se propisati narkotički analgetici.
Zdrava prehrana za pacijente s artrozom
Prehrana je možda najvažnije pitanje koje treba što prije riješiti kada se stanje pogorša s artrozom. Kojim god lijekovima se pacijent liječi, uz nepravilnu prehranu, svi ti napori mogu biti uzaludni.
Prije svega, jedite umjereno. Za one koji imaju prekomjernu tjelesnu težinu, morate hitno smršavjeti, ali ne biste se trebali prisiljavati na gladovanje, jer tijelo treba stalno primati sve elemente u tragovima u dovoljnim količinama.
Morate se ograničiti u korištenju brzih ugljikohidrata sadržanih u slatkoj hrani, kao i proizvodima od brašna. Izbjegavajte alkohol, posebno pivo.
Riblja jela su dobrodošla. Vrijedno je odabrati sorte s niskim udjelom masti, a ribu ne treba kuhati prženu.
Korištenje želea preporučuje se kod artroze. Budući da sadrži ogromnu količinu elemenata u tragovima, bit će korisno za oboljele zglobove.
Kolagen koji se u njemu nalazi je prirodnog podrijetla, što znači da ga tijelo lako apsorbira i služit će kao temelj za vezivno tkivo. Dugotrajnom upotrebom želea, zglobovi će postati pokretljiviji, a obližnja tkiva postat će elastična i izdržljiva.
Važan čimbenik u liječenju je pravodobna uporaba dovoljne količine vitamina, osobito skupine B. Oni osiguravaju normalizaciju metaboličkih procesa u tijelu. Tiamin, sadržan u grahu i grašku, poboljšat će metabolički proces masti, proteina i ugljikohidrata.
Da bi se hemoglobin proizvodio u krvi, potreban je piridoksin. Ovom supstancom bogati su krumpir, banane, kupus i orašasti plodovi. Riboflavin je bogat jajima, jetrom, mliječnim proizvodima i gljivama.
Mahunarke i zelje će tijelu osigurati folnu kiselinu. Industrija nudi široku paletu vitaminskih pripravaka i dodataka prehrani.
Međutim, vitamini i mikroelementi dobiveni hranom bolje se apsorbiraju u tijelu, što je važan čimbenik u procesu obnove tkiva hrskavice.
U liječenju artroze potrebno je pridržavati se određenih pravila prehrane
- Jesti treba često i u malim obrocima;
- Ne možete jesti prije spavanja, trebali biste odbiti hranu koja je teška za želudac;
- Kako bi se olakšalo opterećenje bolnih zglobova, potrebno je kontrolirati težinu i spriječiti pretilost;
- Hodanje nakon jela tijekom remisije korisna je prevencija pogoršanja bolesti zglobova;
- Odabir ili prilagodba prehrane zajedno s liječnikom osigurat će pravilnu uravnoteženu prehranu.
Dakle, moguće je pobijediti artrozu. Važno je pridržavati se metodologije liječenja i slušati savjete liječnika.